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试管婴儿胎停是什么原因造成的?

2020-11-24 16:03:22| 发布者: 皇家生殖遗传医院 | 查看: |来自:http://www.rfgth.com/

  临床上胎停的患者越来越多,其原因多种多样且错综复杂,其中一些原因更是不得而知,下面列举一些常见的胎停原因:

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  1、内分泌失调

  胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。

  胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素。

  其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。

  2、免疫因素

  母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

  如果自身带某种抗体,也有可能影响胚胎的发育。

  认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

  3、子宫异常

  子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。

  内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。

  子宫缺陷,常见的有先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。

  子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

  宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

  子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。

  4、染色体的问题

  如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。

  染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,常有致死性。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。

  结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。

  对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。

  预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境。

  5、生殖道感染

  除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。

  妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。

  近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。

  6、环境因素

  许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

  环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。

  造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。

  各类化学药物等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍,以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

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